蜱虫在老人皮肤上吸饱喝足大如蚕豆 警惕户外“小黑点”

11月12日，南京市第二医院接诊了一位老人，老人称自己皮肤上长了“皮赘”。医生仔细查看后发现竟是一个拇指大的蜱虫。急诊科医生龚大伟表示，这是他在急诊遇到的最大的蜱虫，平常的蜱虫大多只有芝麻或黄豆大小，像大蚕豆这么大的非常少见。

从老人身上取下的蜱虫与从其他病患身上取下的蜱虫相比，体积明显更大。老人说刚开始蜱虫小得像痣，他以为是长了“皮赘”，没太在意。20多天后蜱虫“吸饱喝足”长成了蚕豆大小。所幸，老人没有任何不适症状，目前正在医院急诊留观。

今年4月，一名女子被蜱虫咬伤，从发病到死亡仅7天。这名女子的母亲在4月12日晚突然失去食欲，感觉身体发冷。起初家人以为是普通感冒发烧，并没有在意。经过多重检查，其母亲被确诊为“蜱虫病”，感染新型布尼亚病毒，已发展为重症。4月17日，病情进一步恶化，被送进ICU；18日医生告知家属，病人的生还概率很低；19日下午，母亲永远离开了。

蜱虫叮咬具有很强的隐匿性，喜欢攀附在人或动物皮肤较薄的部位，时间可长达十几天，“吃饱喝足”的它体型会膨胀几十倍，在人的体表能形成如一颗黄豆大小的“痣”。每年3-10月是蜱虫的活动期，5月和6月密度达到最高。蜱虫通常出没在草丛、灌木丛、森林等植物茂密的地方，以及动物体表。户外遛狗、露营、园艺、采茶、耕种等活动都可能与蜱虫亲密接触，也有人在院子或社区里感染蜱虫的先例。

蜱虫可以传播多种疾病，被蜱虫叮咬后，蜱虫的唾液会引起周围血管炎局部充血、水肿、出血及角质层变厚。如果存在虫媒传染病感染，可能出现高热、头痛、呕吐、腹泻等症状，很多人会误以为是感冒发烧，结果耽误治疗。被携带新型布尼亚病毒的蜱虫叮咬，可能会引起“发热伴血小板减少综合征”，简称“发热伴”，以发热、血小板减少和白细胞减少为主要临床表现。大多数新型布尼亚病毒患者经过抗病毒治疗可以治愈，但重症、危重症患者还可能出现心、肝、肾等多脏器功能衰竭，甚至休克，危重症患者的病死率高达60%至70%。

预防蜱虫叮咬，可以采取以下措施：去野外露营、徒步时尽量穿浅色长衣长裤，便于发现蜱虫，戴上帽子、扎紧裤腿，不要穿凉鞋、拖鞋、露趾鞋。裸露的皮肤、衣物和帐篷表面应涂抹、喷洒驱避剂。游玩后全身检查并清洁，给宠物定期除虫。

被蜱虫叮咬后，不要通过拍打、生拉硬拽或烟头烫等方式“硬拔”。正确做法是先把酒精涂在蜱虫身上，再用小镊子贴近皮肤的位置轻轻夹住蜱虫头部，垂直皮肤方向把蜱虫拉出，随后用碘酒或酒精消毒被叮咬的部位。由于蜱虫的口器部分有倒刺，刺入皮肤吸血后很难拔出。如果蜱虫深入皮肤，请尽快到正规医院处理。

户外活动时要注意做好防护。